糖尿病患者可以吃改善血糖的保健食品嗎？

其實，我也聽過許多新陳代謝科醫師、糖尿病衛教師反對病患吃保健食品，但其實最主要的原因是，因為病患常常會怕吃藥、怕打胰島素，變成完全依賴保健食品，這當然對整個治病療程都是不利的！

因此，雖然我對保健食品保持正向看法，也會推薦病患可以嘗試補充保健食品來「輔助」穩定病情或症狀，但跟著醫師指示服用降血糖藥物，在血糖更高的狀況之下，提早使用胰島素才是最正確的治療態度。保健食品是輔助效果，千萬不要當作藥物來看待喔！

苦瓜胜肽是什麼？為什麼要注意是否為定序19肽？

苦瓜是很常見的降血糖保健食品，相信大家在網路與電視上一定看過非常多種商品，接下來我就來介紹一下為什麼苦瓜會具有降血糖的功效！

苦瓜的降血糖成分為「苦瓜胜肽」

過去已經有許多研究在探討苦瓜的有效成分是什麼，除了一些含量較低的植化素以外，苦瓜最重要的降血糖成分就是「苦瓜胜肽」。

胜肽是指短鏈的胺基酸片段，某些胺基酸片段能幫助細胞汲取血液中的葡萄糖，協助病患或高血糖者有效改善血糖問題。

專利定序19肽（mclRBP-19），能有效降低血糖的苦瓜胜肽

苦瓜的胺基酸片段有非常非常多種，在這些胺基酸片段中，有學者去一個一個分離與測試其對細胞胰島素受器與葡萄糖調控效果，其中最關鍵、有著高度活性的胺基酸片段即為特定19個胺基酸組成的胜肽。

因此被命名成「定序19肽」，英文名稱為「mclRBP-19」，且還被學者與業者進行產學合作申請專利，成為專利成份。

專利定序19肽的作用機轉是提高胰島素敏感性

前面我有說，提高細胞的胰島素敏感性是降血糖的關鍵。我們可以把胰島素想像成一把鑰匙，當這把鑰匙與細胞好好結合，就能讓細胞打開吸收葡萄糖的大門，讓血液中的葡萄糖進入細胞，提供細胞能量，也可以維持血液中血糖的穩定。

然而，當細胞對這把鑰匙的敏感性或穩定性不足，當然就無法打開吸收葡萄糖的大門，進而導致高血糖或糖尿病。

研究發現，專利定序19肽的苦瓜胜肽（mclRBP-19），可以結合在細胞的胰島素受體上的鑰匙孔，因此細胞可以好好打開吸收葡萄糖的大門，使細胞汲取葡萄糖營養。

專利定序19肽有臨床實證支持，能幫助控制血糖

我在看文獻時，其實也發現專利定序19肽並非只有機制研究或者是動物實驗，也不乏進入到人體臨床實驗（參考資料：Nutrients, Published by MDPI,2020、Food & Nutrition Research, Published by the Swedish Nutrition Foundation, 2022），所以有臨床科學實證的支持，證據力更足夠！

在一場人體實驗中，學者找了142位的糖尿病患者，將這些人分成2組進行實驗，一組每天搭配使用專利定序19肽（mclRBP-19），一組則是安慰劑組，在實驗期間並未改變其用藥狀況。

在3個月實驗後，有使用專利定序19肽（mclRBP-19）的組別，禁食血糖從136降低至118（mg/dL），糖化血色素也從7.8降低到7.4，此結果代表mclRBP-19能有效地幫助血糖控制。

不過，雖然研究證實mclRBP-19能有效改善血糖，但這些受試者在試驗過程都是沒有中斷服藥的，因此雖然有臨床實驗，但我還是建議糖友們都還是要依照醫囑吃藥和定時施打胰島素，苦瓜胜肽只是輔助的角色喔！

為了撰寫這次的衛教文章，我看了好多好多的文獻，這邊分享給大家！還有就是，市面上關於苦瓜胜肽的商品琳瑯滿目，而且還有不少像是地下電台那種誇大、來路不明的品牌，這樣要如何保護自己不買到不OK的東西呢？

所以這邊告訴大家一個小撇步，建議購買時，除了一定要認清楚成分之外，也可以認明Insumate®標章，有這個標章就代表，其產品所使用的苦瓜胜肽是擁有專利的mclRBP-19，而且原料都是有經過認證的喔。

最後，再提醒糖友們要好好遵循醫師與衛教師的指示定時服藥、打針還有調整飲食型態，保健食品只是輔助品，可不能完全依賴喔！